未来几年，大型药企的规模将越来越大。这些公司都争相在各个成熟和新兴的治疗领域扩大自己的版图，尤其是在癌症和免疫学领域。
市场调研机构EvaluatePharma最近发布的一份报告预测，到2024年，前十大制药公司占据的市场份额将高达35%，届时其销售额合计超过4200亿美元。
在这份榜单上，诺华（Novartis）名列首位，紧随其后的是辉瑞（Pfizer）、罗氏（Roche）、强生（Johnson & Johnson）和赛诺菲（Sanofi）。Evaluate预计，全球制药十强中，阿斯利康（AstraZeneca）与百时美施贵宝（BMS）在这期间的销售增速最快，年平均增长率分别为7%和6%。
以下是按照2024年销售额预测进行排序的全球制药十强。需要注意的是，武田（Takeda）正在着手收购夏尔（Shire），合并后的公司规模将足以在这份排行榜中占据一席之地。此外，Evaluate指出，该报告不包括仿制药的销售额。
NO.1 诺华
坐拥畅销药物群
2017年，诺华创造了419亿美元的销售额。Evaluate预测，该公司销售额将以每年3%的速度增长，到2024年达到532亿美元。这个数据将让诺华超出紧随其后的竞争对手——辉瑞20亿美元。
然而，与一些竞争对手不同的是，分析人士预测，在2024年全球最畅销15大药品中，诺华不会有任何产品上榜。其将依靠一批销售规模相对较小的药物来支撑自己的竞争实力，Evaluate预计，到2024年，诺华的自身免疫性药物Cosentyx将成为该公司销售规模最大的产品（销售额预测为55亿美元），其次是心力衰竭药物Entresto，销售额将达到44.3亿美元。分析人士表示，届时，诺华将拥有10只“重磅炸弹”，另有12只年销售额超过5亿美元的药物。
与此同时，在CAR-T这类下一代癌症治疗药物领域，诺华处于领先地位，其开发的Kymriah是全球首个获批的CAR-T药物。今年4月，诺华以89亿美元的价格收购了基因药物开发商AveXis，从而进一步增强了自己在这一新兴领域中的影响力。通过这笔交易，诺华获得了一只有潜力成为“重磅炸弹”的药物AVXS-101，这只处于Ⅲ期开发阶段的基因候选药物被用来治疗脊髓性肌萎缩。
NO.2 辉瑞
Ibrance领航产品线
在抗乳腺癌药物Ibrance和全球最畅销疫苗Prevnar 13的带领下，未来几年，辉瑞的销售额将以年均2%的速度增长。
分析人士预计，Ibrance将呈现良好的增长势头，全球销售额将从2017年的31.3亿美元增加到2024年的82.8亿美元，年平均增长率达15%。在辉瑞的产品线中，紧随Ibrance之后的是Prevnar 13，预计其销售额将保持平稳的发展态势，到2024年达到约57亿美元。
Evaluate指出，除了Ibrance和Prevnar，辉瑞的抗癌药Bavencio以及免疫学药物Xeljanz和Eucrisa将在未来几年中成为其业绩增长的重要支柱。生物类似药也将举足轻重，辉瑞在该业务上获取的收入大部分来自于其在2015年以150亿美元收购的Hospira公司。
与此同时，辉瑞正在推进开发一只20价疫苗，旨在跟进Prevnar 13的步伐，但其可能会面临默沙东一只处于后期开发阶段的15价肺炎球菌疫苗的挑战。
像默沙东一样，辉瑞已经将疫苗业务作为未来发展战略的重要组成部分。除了20价肺炎球菌候选疫苗以外，辉瑞还在开发一只处于后期的C.diff疫苗和一只处于中期阶段的金黄色葡萄球菌候选疫苗。
NO.3 罗氏
新药抵消生物类似药威胁
虽然有3只“重磅炸弹”抗癌药面临生物类似药威胁，但由于推出了多发性硬化症治疗药物Ocrevus，罗氏的新产品表现强劲。到2024年，由于有乳腺癌药物Perjeta、Ocrevus和新型血友病药物Hemlibra等产品的支持，罗氏的年销售额将超过500亿美元。
2017年，在三大抗癌药物美罗华、赫赛汀和安维汀的引领下，罗氏的全球药品销售额达到417亿美元。但生物类似药对其赢利丰厚的药物的威胁正在逼近，据估计，罗氏受到生物类似药威胁的年销售额达到200亿美元。在欧洲市场上，美罗华的市场份额已经开始被生物类似药吞噬。
不过，Evaluate表示，得益于新推出的产品以及老产品持续不断的贡献，罗氏的年销售额将以年均3%的速度增长，到2024年达到506亿美元。
罗氏去年以具有竞争力的价格推出了Ocrevus，今年上半年，该药创造了10多亿美元的销售额（去年同期为8.74亿美元）。Evaluate预计，Ocrevus的销售额将以每年26%的速度增长，到2024年达到44.5亿美元。
罗氏去年推出的另外一只重磅药物是Hemlibra，据Evaluate预测，到2024年，该药将创造20亿美元的销售额。而Jefferies公司的分析团队对该药的前景更为乐观，他们预测，到2025年，Hemlibra将创造50亿美元的销售额。
NO.4 强生
制药业务增长强劲
Evaluate预测，得益于新药Imbruvica、Tremfya和Stelara，未来几年，强生的制药业务将强劲增长。其药品销售额将以年均5%的速度增长，这一增速超过许多竞争对手。
Tremfya去年获批用于治疗中度至重度斑块状银屑病，Evaluate预计，到2024年，该药的年销售额将增长到近34亿美元。去年，该药的销售额仅为4200万美元。
强生另外一只处于上升期的药物是Erleada，该药在今年3月获批用来治疗前列腺癌，强生将这只药物视为潜在的“重磅炸弹”。
今年第二季度，强生药品销售额同比增长了20%，达到104亿美元。其中，Stelara、阿比特龙（Zytiga）、Darzalex和依鲁替尼（Imbruvica）是主要推力。
在新药取得进展的同时，强生还成功捍卫了重磅药物英利昔单抗（Remicade）的市场份额，有效抵御了生物类似药的竞争。不过，其曾被看好的类风湿性关节炎候选药物sirukuma遭遇挫折，去年被FDA专家小组拒绝后最终遭到放弃。
NO.5 赛诺菲
生物药挑大梁
当前，赛诺菲的战略是对其传统核心治疗领域（如糖尿病和心血管疾病）进行整合，并在肿瘤学、免疫学和罕见病等领域实现产品线的多样化。
Evaluate预测，赛诺菲的处方药销售额将从2017年的341亿美元增长到2024年的474亿美元，其中生物制剂将做出主要贡献，销售额几乎增加一倍，达到262亿美元。
一马当先的是该公司主要增长动力Dupixent，该药在2017年3月被批准用来治疗湿疹。2018年第2季度，Dupixent实现销售额1.76亿欧元（约合2.06亿美元），比分析人士的预期高出12%。分析人士普遍预测该药的销售额到2022年达到40亿美元，而Evaluate预计该药的销售额到2024年可能达到近81亿美元，届时其将成为全球第八大畅销药。
赛诺菲还试图在热门的肿瘤免疫领域追赶领先者的脚步，其与再生元（Regeneron）达成协议，通过投资10多亿美元，为开发PD-1抑制剂cemiplimab注入新的活力。
为了增强罕见病和血友病业务，赛诺菲以116亿美元收购了百健（Biogen）剥离的Bioverativ公司，并以45亿美元收购了Abylnx公司。
在糖尿病领域，赛诺菲的旗舰产品来得时（Lantus）面临生物类似药的竞争。2018年上半年，该药销售额下降了近20%，降至18亿欧元。不过，该公司首席执行官Oliver Brandicourt表示，专利失效带来的影响已经趋于平缓。Evaluate预测，赛诺菲的糖尿病业务收入将从2017年的71.6亿美元下降到2024年的63.5亿美元。
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